- Program Kompleksowej opieki po zawale mięśnia sercowego (KOS-zawał), ma na celu zadbanie o długość życia pacjenta po zawale mięśnia sercowego - mówi Agnieszka Pachciarz, dyrektor wielkopolskiego oddziału Narodowego Funduszu Zdrowia i dodaje:- Bardzo dobry standard opieki nad pacjentem udało się osiągnąć w pracowniach hemodynamiki. Jednak w latach poprzednich nie poprawiła się tzw. przeżywalność.
Czym jest KOS?
Kompleksowa opieka po zawale mięśnia sercowego obejmuje diagnostykę zawału, terapię zgodną ze wskazaniami klinicznymi, rehabilitację kardiologiczną oraz ambulatoryjną opiekę specjalistyczną w okresie 12 miesięcy od momentu wystąpienia zawału mięśnia sercowego. Wszystkie działania związane z opieką nad pacjentem organizuje i nadzoruje podmiot koordynujący.
Kompleksowość tego świadczenia oznacza, że pacjent w jednym miejscu uzyska wsparcie na każdym etapie leczenia i rehabilitacji, a także będzie mógł liczyć na opiekę po zakończeniu leczenia szpitalnego. W ciągu 14 dni po opuszczeniu szpitala ( do końca lutego 2019 było to 7-10 dni) pacjent powinien móc skorzystać z wizyty koordynująco-kontrolnej obejmującej badanie elektrokardiograficzne (EKG) oraz badania laboratoryjne takie jak: morfologia krwi, stężenie potasu we krwi, stężenie kreatyniny, stężenie białka C-reaktywnego (CRP). Podczas takiej wizyty pacjent może liczyć także na edukację ze strony pielęgniarki w zakresie przyjmowania leków, odpowiedniego trybu życia i diety.
Ilu pacjentów otrzymuje taką pomoc?
Od października 2017 roku do końca kwietnia 2020 roku osiem placówek skierowało do KOS-a 1290 pacjentów. 86 procent chorych z zawałem skierowanych do KOS-a to pacjenci trzech szpitali. Najwięcej pacjentów zostało objętych taką opieką w Ostrowie Wielkopolskim. Do KOS-a trafiło tam 527 chorych z zawałem. 392 pacjentów leczyło Centrum Medyczne HCP, a 187 – Pleszewskie Centrum Zdrowia w Pleszewie.
Należy zaznaczyć, że trudno porównywać placówki, które realizują KOS od 3 lat z tymi, które przystąpiły do programu w październiku 2019 roku. Nie jest również możliwe dokonanie analizy i wyciąganie wniosków w przypadku placówek, które w ramach KOS rozliczyły dopiero kilkoro pacjentów.
Jak wielkopolskie placówki wywiązują się z realizacji KOS-a?
Pacjent, który trafia z zawałem do szpitala może być przez placówkę zakwalifikowany do KOS-a, ale nie musi. Szpital może rozliczyć świadczenia udzielone temu pacjentowi w tradycyjny sposób. Rodzaj i liczba świadczeń rozliczanych w ramach KOS różnią się w przypadku poszczególnych podmiotów. Ostry zespół wieńcowy (leczenie inwazyjne i zachowawcze), by-passy, angioplastyka i elektroterapia to świadczenia przewidziane do realizacji w KOS-ie. U jednych realizatorów poszczególne świadczenia rozliczane w KOS-ie stanowią istotną część wszystkich tego typu świadczeń, u innych – sprawozdane są w KOS-ie sporadycznie, a częściej występują jako leczenie szpitalne.
Także w przypadku rehabilitacji kardiologicznej, którą powinien zapewnić KOS, podmioty postępują różnie. Leczenie w zakresie rehabilitacji kardiologicznej po zawale odbyło 52 procent pacjentów objętych KOS-em. W Kaliszu było to 100 proc. (48 na 48 pacjentów), w Ostrowie Wlkp. – 40,6 proc (214 na 527 pacjentów), podobnie jak w CM HCP, gdzie na rehabilitację trafiło 40,8 proc. pacjentów w KOS (160 na 392 chorych).
W sumie na 1289 pacjentów, 609 (42 proc.) otrzymało pełen zakres świadczeń przypisanych kompleksowej opiece nad pacjentem z zawałem mięśnia sercowego, a drugiej strony są pacjenci ze sprawozdanym jedynie leczeniem szpitalnym. Takich osób w Wielkopolsce jest 229.
Premiowanie powrotu do zdrowia
Realizatorzy programu KOS-zawał mogą liczyć na premię, jeśli w ciągu 4 miesięcy od opuszczenia szpitala pacjent czynny zawodowo otrzyma zaświadczenie od lekarza o możliwości powrotu do pracy. W analizowanym okresie realizacji KOS-a, 124 pacjentów takie zaświadczenia otrzymało.
- Wyzwaniem pozostaje nadal dbanie o świadomość pacjentów, tak aby znając objawy zawału nie zwlekali z wezwaniem specjalistycznej pomocy
- mówi Agnieszka Pachciarz, dyrektor wielkopolskiego oddziału Narodowego Funduszu Zdrowia. I dodaje: - Każda minuta ma tutaj znaczenie.
Sprawdź także: Ośmiomiesięczna Sandra z Kalisza walczy z SMA. Potrzebuje ponad 9 milionów złotych. Zostało mało czasu
Kompleksowa opieka po zawale mięśnia sercowego (KOS-zawał) realizowana jest w Wielkopolsce w ośmiu placówkach. Pięć z nich przystąpiło do KOS-a w październiku 2017 roku, trzy dołączyły do nich dwa lata później.
Od 2017 roku KOS realizowany jest w:
- Pleszewskim Centrum Medycznym w Pleszewie
- Centrum Medycznym HCP w Poznaniu
- Szpitalu Klinicznym im. H. Święcickiego Uniwersytetu Medycznego w Poznaniu
- Szpitalu Klinicznym Przemienienia Pańskiego Uniwersytetu Medycznego w Poznaniu
- Zespół Zakładów Opieki Zdrowotnej w Ostrowie Wielkopolskim.
W 2019 roku przystąpiły do niego następujące placówki:
- Wielospecjalistyczny Szpital Miejski im. J. Strusia w Poznaniu
- Wojewódzki Szpital Zespolony w Kaliszu
- Wojewódzki Szpital Zespolony w Lesznie.
Sprawdź też:
- To miejsce w Poznaniu przez lata było kultowe. Wszyscy robili tu zakupy!
- Tak wyglądał Poznań w 2001 roku. Zobacz niezwykłe archiwalne zdjęcia!
- To miejsce pod Poznaniem ma tragiczną historię. Nadal przyciąga osoby żądne wrażeń
- 30 zdjęć przedwojennego Poznania. Tak pięknie wyglądał!
- Mija 10 lat od powodzi w Poznaniu i Wielkopolsce
- Poznań kiedyś i dziś. Zobacz, jak zmieniło się miasto
Co to jest zapalenie gardła i migdałków?
Dołącz do nas na Facebooku!
Publikujemy najciekawsze artykuły, wydarzenia i konkursy. Jesteśmy tam gdzie nasi czytelnicy!
Dołącz do nas na X!
Codziennie informujemy o ciekawostkach i aktualnych wydarzeniach.
Kontakt z redakcją
Byłeś świadkiem ważnego zdarzenia? Widziałeś coś interesującego? Zrobiłeś ciekawe zdjęcie lub wideo?